「わたしの提案」専用入力フォーム

  • ご提案の内容について確認などをさせていただく場合がありますので、氏名、住所、電話番号、メールアドレスの入力をお願いします。
  • お寄せいただいたご提案は、町長をはじめ町幹部職員、担当者が検討し、氏名および住所が入力されている場合に回答いたします。入力がない、もしくは不完全な場合には回答ができません。
  • お寄せいただいたご提案は、町の広報誌やホームページで要旨を紹介させていただくことがあります。この場合、個人情報等の取扱いには十分注意し、個人が特定できる内容では掲載いたしません。
  • 入力していただいた個人情報は、愛川町個人情報保護条例に基づき保護されます。また、この個人情報は、提案内容の確認や町からの回答の送信のみに利用し、他の目的には利用しません。
「わたしの提案」専用入力フォームの表組みです。
住所
郵便番号
ハイフン(-)を入れて入力してください。
例:243-0392
氏名
ふりがな
年齢
電話番号
ハイフン(-)を入れて入力してください。
例:046-285-2111
メールアドレス
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